Первая консультация психолога: как проходит и как подготовиться

Записаться на первую консультацию часто труднее всего. Люди переживают: о чём спросят, получится ли подобрать слова, не будут ли их оценивать. Хочу рассказать, как обычно проходит первая встреча, чтобы неизвестного стало немного меньше.

Как подготовиться

Специально готовиться не нужно. Но несколько минут размышлений перед встречей помогут:

• Запишите в паре строк, что вас беспокоит и с какого времени. Можно пунктами.
• Подумайте, что вам хотелось бы изменить. Даже ответа «Хочу спать по ночам» или «Хочу меньше ссориться дома» вполне достаточно. Если пока не знаете, это тоже нормально: разберёмся вместе.
• Отметьте, какие лекарства вы принимаете и обращались ли раньше к психологу или психиатру.
• Запишите свои вопросы к психологу: о методе, частоте встреч, стоимости, правилах отмены.
• Для онлайн-встречи найдите тихое место, где вас никто не услышит, проверьте интернет и наушники, держите рядом воду и салфетки.

Как проходит первая консультация

Первая встреча нужна прежде всего для знакомства. Большую часть времени говорите вы, а я слушаю и задаю вопросы. В начале я рассказываю об условиях: сколько длится встреча, сколько стоит, какие правила отмены и конфиденциальности. Потом мы говорим о том, что вас привело. Ближе к концу я делюсь, как вижу ситуацию, над чем и как мы могли бы работать, и мы договариваемся, будем ли встречаться и как часто. Иногда уже одной встречи хватает, чтобы понять, что делать дальше.

Какие вопросы задаёт психолог

Специалисты спрашивают по-разному, но вопросы обычно похожи:

• Почему вы решили обратиться именно сейчас?
• Как давно это длится и как сказывается на работе, сне, отношениях?
• Что вы уже пробовали и что помогало хоть немного?
• Кто рядом с вами: семья, друзья, люди, на которых можно опереться?
• Как ваше здоровье, сон, аппетит? Принимаете ли вы лекарства, алкоголь или другие вещества?
• Были ли в жизни тяжёлые события, которые до сих пор отзываются болью?
• Бывают ли мысли причинить себе вред? Этот вопрос я задаю всем, спокойно и бережно, потому что он важен для вашей безопасности.
• Что бы вам хотелось видеть иначе через несколько месяцев?

Не нужно отвечать на всё сразу. Можно сказать: «Об этом мне пока трудно говорить», и это совершенно нормальный ответ. Мы движемся в том темпе, который для вас безопасен.

Конфиденциальность и её границы

То, что вы говорите на встрече, остаётся между нами. Без вашего согласия я не передаю это ни семье, ни работодателю, ни кому-либо ещё. Сложные случаи я обсуждаю на супервизии, но без имён и деталей, по которым вас можно узнать.

У конфиденциальности есть границы, и честный психолог называет их в начале. Например, этический кодекс Американской психологической ассоциации требует обсуждать пределы конфиденциальности в самом начале работы и допускает раскрытие сведений без согласия лишь в узких случаях, например чтобы защитить человека от серьёзного вреда. На практике это значит: если есть реальная угроза вашей жизни или жизни другого человека или опасность грозит ребёнку, мне, возможно, придётся действовать, чтобы защитить людей. В некоторых случаях раскрыть сведения может потребовать и закон. Если у вас есть вопросы об этом, задайте их до начала работы: на это у вас есть полное право.

Если клиенту нет 18 лет, родитель или опекун участвует в договорённостях и даёт согласие, а то, что останется между подростком и мной, мы обсуждаем вместе.

Как понять, подходит ли вам психолог

Исследования раз за разом показывают, что доверительные рабочие отношения между клиентом и терапевтом связаны с лучшими результатами терапии. Поэтому прислушайтесь к себе после первых одной-двух встреч:

• Вас слушали или оценивали и торопили?
• Получалось ли говорить честно, даже о неудобном?
• Понятно ли психолог объяснил, как он работает и чего ожидать?
• Были ли ясны условия и границы?
• Стало ли вам после встречи хоть немного яснее, даже если было тяжело?

Усталость или взволнованность после первой встречи нормальны. А вот если на встрече вам было небезопасно или стыдно, на это стоит обратить внимание. Если что-то не так, можно сказать об этом прямо: хороший психолог примет это спокойно. А если контакта нет, совершенно нормально поискать другого специалиста.

Онлайн или очно

Исследования, сравнивающие терапию по видеосвязи и очную, при многих частых трудностях находят похожие результаты. Поэтому выбор за вами:

• Онлайн экономит время на дорогу, доступен из любой страны и подходит тем, кому легче открыться дома. Нужно тихое место, где вы одни.
• Очно подходит тем, кому проще говорить лицом к лицу или у кого дома нет уединённого места. Некоторые предпочитают очный формат и для телесно-ориентированной работы.

Можно начать в одном формате и позже перейти в другой.

Если хочется сначала присмотреться, запишитесь ко мне на бесплатный 15-минутный ознакомительный видеозвонок. Это ещё не консультация: мы знакомимся, вы коротко рассказываете, что происходит, задаёте вопросы и решаете, хотите ли продолжать. Встречи проходят на армянском или русском языке: онлайн из любой страны или очно в Ереване. А если перед разговором хочется прислушаться к себе, пройдите на сайте бесплатный тест самочувствия WHO-5: он занимает пару минут.